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电动车祸酿险情,脾脏破裂危青春——我院创伤中心精准施救保生命保脏器

作者:普外科 杨京茹 发布时间:2025-06-21 08:33:00


2025年5月31日清晨,23岁的李先生(化名)因骑电动车不慎摔倒导致左侧季肋区受伤、创伤性脾破裂,失血性休克。经我院创伤中心团队紧急施救,成功实施脾修补手术。

患者李先生于当日清晨来院就诊,主诉胸腹疼痛3小时。急诊查体发现腹部压痛、反跳痛伴肌紧张,腹部超声提示"脾下极回声杂乱、盆腔大量积血",凝血功能显示纤维蛋白原降低至1.98g/L,D-二聚体升高至1.92mg/L,血常规白细胞计数显著升高,急诊团队迅速确诊病情为"创伤性脾破裂合并失血性休克"。

图片有可能引起不适,慎点    

术中,腹腔镜下发现大量血块

急诊科立即抗休克,创伤中心开通绿色通道。普外科、手术室迅速做好各项术前准备,由大外科任培土主任医师、普外科杨京茹副主任医师团队先行腹腔镜探查,发现腹盆大量积血,脾下极撕裂。

图片有可能引起不适,慎点    

术中修复后的脾部

考虑患者较为年轻,脾脏切除后会有诸多近远期并发症,团队果断中转开腹施行脾修补术,术中清理腹腔积血1400ml,同时运用自体血回收过滤出约600ml自体血回输患者。

6月3日 CT复查 脾修复后状态良好

术后,患者已转入普通病房,后续将重点监测脾愈合恢复情况。

本次成功救治得益于急诊科的快速判断、普外科团队对损伤控制的准确把握。电动车骑行需佩戴防护装备,若发生胸腹部撞击伤即使当时无明显不适,也应尽早就医排除内脏迟发性出血可能。我院创伤中心24小时为市民健康保驾护航。


任培土 主任医师

简介:绍兴袍江医院大外科主任,主任医师(二级教授),绍兴市人民医院普通外科首席专家,绍兴市首届名医。原浙江省医学会外科专业技术委员会常委,浙江省医师协会委员会常委,浙江省抗癌协会肝胆胰专业委员会委员,《浙江医学》编委成员,绍兴市医学会外科专业委员会主任委员;绍兴市肝胆重点学科带头人,浙江省市共建重点学科带头人,浙东区域普外科专病中心学科带头人。

擅长:腹部创伤的救治和胃肠、肝胆疾病的诊治工作。积累了丰富的理论知识和临床经验,精通普外科各种常见病、多发病的诊疗及疑难杂症的救治工作。


周金萍 主任医师

简介:绍兴袍江医院麻醉科主任,本科学历,原绍兴第二医院麻醉科主任、首席专家。兼任浙江省医学会麻醉学分会委员,浙江省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛委员会常委,绍兴市医学会麻醉学分会副主任委员。

擅长:从事临床麻醉工作近四十年,曾二次赴上级医院麻醉科进修,具有扎实的麻醉学理论知识及丰富的临床工作经验,尤其对高龄、疑难、危重病人麻醉,心脏病人非心脏手术麻醉,急救复苏、急慢性疼痛治疗等有独特见解。



杨京茹 副主任医师

简介:绍兴袍江医院普外科副主任医师,外科行政副主任,从事普外科工作十余年,曾于上海交通大学附属瑞金医院、绍兴市人民医院等多家医院进修学习。

擅长:腹腔镜下肝胆、胃肠、疝等微创手术及肛肠科常见疾病的诊治。


胡传恩 主治医师

简介:绍兴袍江医院普外科外科二诊疗组长,急诊外科行政副主任,从事普外科临床工作近10余年。

擅长:急诊外科创伤抢救,普外肛肠常见病,多发病的诊断和微创手术治疗,诊疗经验丰富,手术精细。